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今年8月11日,英國醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀-傳染病》刊登的一份研究報(bào)告稱,研究人員發(fā)現(xiàn)一些具有超級抗藥性的細(xì)菌,已經(jīng)在南亞地區(qū)和英國引發(fā)多起相關(guān)病例。這些具有超級抗藥性的細(xì)菌被稱為“超級細(xì)菌”,因?yàn)樗鼈償y帶NDM—1超強(qiáng)耐藥性基因,不僅對目前最強(qiáng)效的碳青霉烯類抗生素有耐藥性,而且至少有1/10的菌株具有廣泛耐藥性,也就是能使所有已知的抗生素都對其無效。 “超級細(xì)菌”確切地說應(yīng)該是超級耐藥性細(xì)菌或超級耐受抗生素類藥劑細(xì)菌。它的出現(xiàn),一方面是存在特定的基因,另一方面是人類長期、大量使用,甚至濫用抗生素對病菌選擇的結(jié)果?股卦臼侨祟悓Ω都(xì)菌的重要武器,但單純依賴這一種武器(使用時(shí)間長或頻率高、覆蓋面廣、濃度高、擴(kuò)大使用范圍),長此下去,病菌群體就會形成耐藥或抗藥群體。應(yīng)用抗生素防治疾病沒有錯(cuò),問題出在沒有適度、合理地使用!俺壖(xì)菌”的出現(xiàn)再次警示人類,如果不能合理用藥,抑制抗生素濫用,將可能迎來由耐藥細(xì)菌引發(fā)的“超級”災(zāi)難。這種警示在植物保護(hù)范疇同樣有現(xiàn)實(shí)意義。 農(nóng)業(yè)病蟲害的防治,由于種類繁多,植物病害又多由真菌引起,真菌的增殖速率遠(yuǎn)不及細(xì)菌,且少有像人類醫(yī)院那樣的發(fā)病集中,交互感染風(fēng)險(xiǎn)很大的農(nóng)業(yè)環(huán)境,所以出現(xiàn)“超級細(xì)菌”或“超級病菌”的危險(xiǎn)可能性比較小,但同樣面臨病蟲草耐藥性不斷上升的重大挑戰(zhàn)。對單一品種或某一類型農(nóng)藥的耐藥性甚至早已達(dá)到不能繼續(xù)使用的地步,如上世紀(jì)80年代菊酯類藥劑迅速喪失對棉鈴蟲的殺滅活性,上世紀(jì)末檢測到稻瘟凈、異稻瘟凈失去防治稻瘟病的效力,多菌靈喪失防治小麥赤霉病菌、油菜菌核病菌和果蔬灰霉病菌的效力,浙江、江蘇等地小麥赤霉病菌的抗藥水平甚至高達(dá)1000倍以上。本世紀(jì)初我國江蘇地區(qū)灰飛虱對吡蟲啉、噻嗪酮產(chǎn)生高抗性,對毒死蜱、三唑磷、乙酰甲胺磷、溴氰菊酯、高效氯氰菊酯等產(chǎn)生中等程度抗性等等。因此在這些地區(qū)不得不停用吡蟲啉,限用毒死蜱。 人類在出現(xiàn)“超級細(xì)菌”后的一些反思和對策,同樣值得農(nóng)業(yè)工作者借鑒。如專家希望“在不需要抗生素的時(shí)候,不要使用抗生素”。這一方面是指不要錯(cuò)用藥,如不能用抗生素治療病毒性感冒;另一方面,在用一般藥劑就能控制的情況下,不一定要用最好、最新的藥劑。這兩種情況在農(nóng)業(yè)中都經(jīng)常出現(xiàn)。當(dāng)前阿維菌素、阿奇霉素等盡管根據(jù)其復(fù)雜成分推測不容易產(chǎn)生抗性,但也不能到處都用;不合理的復(fù)配或混用也可能增加產(chǎn)生耐藥性的機(jī)會。新藥劑一出來,大家都搶著使用,很快就因其產(chǎn)生了抗藥性而被棄用。這也是對資源的浪費(fèi)。 另一點(diǎn)啟示是,“超級細(xì)菌”在美國的新感染率在下降。而這種成功不是因?yàn)槭褂酶貏e的藥物或新的醫(yī)療技術(shù),在很大程度上得益于簡單的控制感染的基本措施,包括:在醫(yī)療人員中提倡洗手,遵守消毒、檢疫、隔離等規(guī)定以及迅速確診新感染者并防止再傳染的做法。在農(nóng)作物病蟲害防治中,確實(shí)存在許多農(nóng)業(yè)的、物理的、生物的或利用種質(zhì)資源的防治辦法。它們的防治作用不大容易察覺,也難引起重視,但認(rèn)真做,長期堅(jiān)持,就會逐步顯示出巨大的功效。 當(dāng)然,我們也需要不斷開發(fā)新的抗生菌、新的化學(xué)結(jié)構(gòu)和利用不同的作用機(jī)制,如同人類醫(yī)學(xué)正在努力尋找特殊抗菌素、中藥以及離子消毒法來對抗“超級細(xì)菌”那樣,不斷開發(fā)新的防治方法或技術(shù)并綜合利用多種防治技術(shù)才能持久地控制病蟲災(zāi)害。 |
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